Ir al contenido principal

Entradas

Mostrando entradas de abril, 2023

La historia clínica: cómo podemos dominar el arte de su realización?

A lo largo de la historia hemos venido perfeccionando la manera como realizamos la construcción de los datos más relevantes que nos permitan llegar al origen del padecimiento y solucionar los problemas de salud de las personas. La historia clínica (HC) es la principal herramienta de trabajo por excelencia de un médico, yo siempre le digo a mis estudiantes que aprender a hacer una buena historia clínica es una habilidad que amerita esfuerzo, discipli na y mucha práctica. La HC tiene muchas modalidades, diversos escenarios de realizacion y estilos que muy frecuentemente confunden cuando empezamos. Descifrar lo que el paciente menciona sobre su problema o sobre sus antecedentes es considerado un arte. Y este arte es transmitido de generación a generación. Al principio es muy difícil de aplicar, sobre todo si el estudiante que apenas empieza su carrera carece de indicaciones básicas, las cuales son fundamentales para incentivar el adecuado razonamiento clínico posterior. Considero que ...